Atrial fibrilasyon (AF), kalbin üst odacıkları olan atriyumların düzensiz ve hızlı atmasıyla karakterize edilen yaygın bir ritim bozukluğudur. Bu durum, kalbin verimli şekilde kan pompalamasını zorlaştırır ve pıhtı oluşumu riskini artırır.
Belirtiler
- Düzensiz ve hızlı kalp atışı (çarpıntı hissi)
- Göğüs ağrısı veya rahatsızlık
- Nefes darlığı
- Baş dönmesi, bayılma hissi
- Yorgunluk ve halsizlik
Bazı kişilerde AF hiçbir belirti vermez ve tesadüfen yapılan muayenelerde tespit edilir.
Nedenleri ve Risk Faktörleri
- Yaş: 60 yaş ve üzeri bireylerde daha sık görülür.
- Hipertansiyon: Yüksek tansiyon, AF’nin en yaygın nedenlerinden biridir.
- Koroner arter hastalığı: Kalp damar hastalıkları AF gelişim riskini artırır.
- Kalp yetmezliği: Kalbin pompalama gücünün zayıflaması AF’ye neden olabilir.
- Hipertiroidi: Tiroid bezinin fazla çalışması kalp ritmini etkileyebilir.
- Aşırı alkol tüketimi ve sigara: Kalbin elektriksel aktivitesini bozabilir.
- Obezite ve diyabet: Metabolik hastalıklar AF riskini artırır.
- Genetik yatkınlık: Aile öyküsü olan kişilerde AF gelişme riski daha yüksektir.
Komplikasyonlar
- İnme (felç): AF sırasında kalpte pıhtı oluşabilir ve beyne giderek felce yol açabilir.
- Kalp yetmezliği: Kalp uzun süre düzensiz çalıştığında pompalama fonksiyonu bozulabilir.
- Kan pıhtıları: Damarları tıkayarak ciddi organ hasarlarına neden olabilir.
Tanı Yöntemleri
- Elektrokardiyografi (EKG): AF tanısında en yaygın kullanılan yöntemdir.
- Holter Monitörü: 24 saat veya daha uzun süre boyunca kalp ritmini kaydeder.
- Ekokardiyografi: Kalbin yapısını ve fonksiyonlarını değerlendirir.
- Kan testleri: Tiroid fonksiyonları ve diğer metabolik nedenler araştırılır.
Tedavi Seçenekleri
1. Yaşam Tarzı Değişiklikleri
- Tuz ve alkol tüketimini azaltmak
- Sigara ve kafeinden kaçınmak
- Stresten uzak durmak
- Düzenli egzersiz yapmak ve sağlıklı beslenmek
2. İlaç Tedavisi
- Kan sulandırıcılar: İnme riskini azaltmak için kullanılır (ör. warfarin, NOAC’lar).
- Beta blokerler ve kalsiyum kanal blokerleri: Kalp hızını kontrol etmeye yardımcı olur.
- Anti-aritmik ilaçlar: Kalp ritmini düzenler.
3. Tıbbi Müdahaleler
- Elektriksel kardiyoversiyon: Kalbe elektrik vererek normal ritme dönmesini sağlar.
- Kateter ablasyonu: Anormal elektrik sinyallerinin iletimini durdurur.
- Kalp pili (pacemaker): Kronik AF olan hastalarda kalbin düzenli atmasını sağlamak için kullanılabilir.
Ne Zaman Doktora Başvurulmalı?
Eğer düzensiz kalp atışı, nefes darlığı veya baş dönmesi gibi belirtiler yaşıyorsanız, bir doktora başvurmalısınız. AF erken teşhis ve uygun tedavi ile kontrol altına alınabilir ve komplikasyon riski azaltılabilir.