Artroskopik Menisküs Cerrahisi
Artroskopik Menisküs Cerrahisi Nedir?
Artroskopik menisküs cerrahisi, diz eklemi içinde yer alan menisküs dokusunda oluşan yırtıkların tanı ve tedavisi için uygulanan, küçük kesilerden kamera ve özel aletlerle yapılan minimal invaziv bir işlemdir.
Artroskopik menisküs cerrahisinde amaç; dizdeki kilitlenme, takılma, ağrı ve şişlik gibi şikâyetlere neden olan menisküs problemini güvenli şekilde değerlendirmek ve uygun hastalarda tedavi etmektir.
Menisküs Nedir?
Menisküs, diz eklemi içinde yer alan ve yük dağılımına yardımcı olan kıkırdak benzeri bir dokudur. Diz hareketleri sırasında eklemi destekler, darbe emilimine katkıda bulunur ve eklem yüzeylerinin korunmasına yardımcı olur. Menisküste oluşan yırtıklar; travma, ani dönme hareketleri veya zamanla
gelişen dejeneratif değişiklikler nedeniyle ortaya çıkabilir.
Menisküs Yırtığı Belirtileri
- Dizde ağrı (özellikle merdiven çıkma/inme veya çömelme ile artan)
- Şişlik ve dolgunluk hissi
- Kilitlenme veya takılma hissi
- Dizde boşalma hissi
- Hareket kısıtlılığı
Tanı Nasıl Konulur?
Menisküs yırtığı tanısı; ayrıntılı ortopedik muayene ve hasta öyküsü ile değerlendirilir.
Gerekli görülen durumlarda görüntüleme yöntemlerinden (özellikle MR) yararlanılır. Bazı hastalarda şikâyetlerin kaynağını netleştirmek ve eşlik eden diz içi problemleri değerlendirmek için artroskopi tanısal amaçla da kullanılabilir.
Cerrahi Ne Zaman Düşünülür?
Menisküs yırtıklarının tamamı cerrahi gerektirmez. İlk aşamada istirahat, aktivite düzenlemesi, ilaç tedavisi, fizik tedavi ve uygun hastalarda enjeksiyon gibi cerrahi dışı yöntemler planlanabilir. Aşağıdaki durumlarda artroskopik menisküs cerrahisi gündeme gelebilir:
- Kilitlenme, takılma gibi mekanik şikâyetlerin belirgin olması
- Şikâyetlerin konservatif tedaviye rağmen devam etmesi
- Günlük yaşamı ve yürümeyi belirgin kısıtlayan ağrı
- MR ve muayene bulgularının cerrahi ile uyumlu olması
Artroskopik Menisküs Cerrahisi Nasıl Yapılır?
İşlem genellikle bölgesel veya genel anestezi altında yapılır. Diz çevresinde açılan küçük kesilerden (portal) kamera yerleştirilerek eklem içi görüntülenir. Menisküs yırtığının tipine ve yerine göre cerrahi yaklaşım değişebilir:
- Parsiyel menisektomi: Yırtık ve sorun oluşturan menisküs parçasının temizlenmesi/şekillendirilmesi.
- Menisküs tamiri (onarımı): Uygun yırtıklarda menisküsün dikişlerle onarılması.
Hangi yöntemin uygulanacağı; yırtığın tipi, hastanın yaşı, aktivite düzeyi ve dizde eşlik eden diğer sorunlara
göre hekim değerlendirmesi ile belirlenir.
İyileşme Süreci
İyileşme süresi uygulanan işleme göre değişir. Parsiyel menisektomi sonrası çoğu hastada günlük yaşama dönüş daha hızlıdır. Menisküs tamiri yapılan hastalarda ise menisküsün iyileşmesi için daha planlı bir rehabilitasyon ve koruma dönemi gerekebilir. Hekiminizin önerilerine uygun şekilde:
- Ağrı ve şişlik kontrolü
- Erken dönem eklem hareketleri
- Kas güçlendirme egzersizleri
- Gerekli hastalarda fizik tedavi ve rehabilitasyon
Spora dönüş zamanı hastaya özel belirlenir ve kontrol muayeneleri ile planlanır.
Artroskopinin Avantajları
-
- Küçük kesilerle minimal invaziv yaklaşım
- Daha az yumuşak doku travması
- Tanı ve tedavinin aynı seansta yapılabilmesi
- Çoğu hastada daha hızlı toparlanma
Sık Sorulan Sorular
Menisküs yırtığı kendiliğinden iyileşir mi?
Bazı küçük ve stabil yırtıklarda şikâyetler cerrahi dışı tedavilerle azalabilir. Ancak kilitlenme/takılma gibi
mekanik şikâyetler varsa değerlendirme gerekir.
MR şart mı?
MR, menisküs ve bağ yapılarının değerlendirilmesinde sık kullanılan bir yöntemdir. Ancak karar; muayene bulguları
ve klinik tabloya göre verilir.
İşlem günü taburcu olunur mu?
Uygun hastalarda artroskopik menisküs işlemleri genellikle günübirlik planlanır. Taburculuk kararı hekim değerlendirmesi
ile verilir.
Uzm. Dr. Cem Adabağ
Ortopedi ve Travmatoloji
Videolar
[autosocial-reviews facebook="" google-my-business="accounts/100959809814662157352/locations/3378314583127406501" type="slider" minimum-stars="4" sort-by="date" sort-order="desc" review-amount="5" slides-page="1" slides-scroll="1" autoplay="false" speed="5000" transition="slide" read-more="false" read-more-words="10" show-stars="true" show-date="true" show-quotes="true" show-photos="false" show-social-network-icons="true" text-color="" structured-data-enable="false" structured-data-name="" structured-data-logo="" ]