Özofagus Kanseri Nedir?
Özofagus kanseri, yemek borusunun iç yüzeyinde başlayarak ilerleyen ve yutkunma güçlüğüne neden olabilen bir kanser türüdür. Erken evrelerde belirti vermeyebilir, ancak ilerledikçe kilo kaybı, göğüs ağrısı ve yutma güçlüğü gibi semptomlara yol açabilir.
Özofagus Kanserinin Nedenleri
Kesin nedeni bilinmemekle birlikte, bazı risk faktörleri özofagus kanseri gelişme riskini artırır:
- Sigara ve alkol kullanımı: Özellikle skuamöz hücreli kanser riskini artırır.
- Reflü hastalığı (GERD) ve Barrett özofagusu: Kronik asit tahrişi adenokarsinom gelişimini tetikleyebilir.
- Obezite: Mide asidinin yemek borusuna geri kaçma riskini artırarak kansere zemin hazırlayabilir.
- Beslenme alışkanlıkları: Aşırı sıcak içecekler, tütsülenmiş ve işlenmiş gıdalar özofagus kanseri riskini artırabilir.
- HPV enfeksiyonu: Skuamöz hücreli kanserle ilişkilendirilmiştir.
Özofagus Kanseri Türleri
1. Adenokarsinom
- Genellikle Barrett özofagusu olan kişilerde gelişir.
- Daha çok alt özofagusta görülür.
- Reflü hastalığı, obezite ve yüksek yağlı beslenme adenokarsinom için risk faktörleridir.
2. Skuamöz Hücreli Karsinom
- Sigara ve alkol kullanımıyla daha yakından ilişkilidir.
- Orta ve üst özofagusta daha yaygındır.
- Gelişmekte olan ülkelerde daha sık görülür.
Özofagus Kanseri Nasıl Teşhis Edilir?
- Endoskopi: Yemek borusunun iç yüzeyi bir kamera ile görüntülenir ve şüpheli alanlardan biyopsi alınır.
- Biyopsi: Kanser varlığını doğrulamak için dokunun mikroskop altında incelenmesi.
- Bilgisayarlı Tomografi (BT) ve PET taraması: Kanserin yayılımını değerlendirmek için kullanılır.
- Endoskopik Ultrasonografi (EUS): Tümörün yemek borusunun derinliklerine ne kadar yayıldığını belirlemek için yapılır.
Özofagus Kanseri Tedavi Yöntemleri
Tedavi, hastalığın evresine ve hastanın genel sağlık durumuna göre belirlenir.
1. Cerrahi (Özofajektomi)
- Erken evre hastalıkta tercih edilir.
- Yemek borusunun etkilenen kısmı alınır ve mide ya da bağırsakla yeni bir yol oluşturulur.
- Minimal invaziv cerrahi bazı vakalarda kullanılabilir.
2. Kemoterapi
- Genellikle cerrahiden önce veya sonra uygulanır.
- Metastatik hastalıkta palayatif amaçlı kullanılabilir.
- 5-FU, cisplatin, paclitaxel gibi ilaçlar yaygın olarak kullanılır.
3. Radyoterapi
- Kemoterapi ile birlikte (kemoradyoterapi) uygulanarak tümörü küçültmek veya cerrahiye uygun hale getirmek için kullanılır.
- Palayatif amaçlı olarak yutma güçlüğünü azaltmak için de uygulanabilir.
4. İmmünoterapi
- Özellikle ileri evre özofagus kanserinde etkili bir seçenektir.
- PD-1 inhibitörleri (nivolumab, pembrolizumab) bağışıklık sisteminin kanseri tanıyıp yok etmesine yardımcı olur.
- Genellikle metastatik veya tedaviye dirençli vakalarda kullanılır.
Sonuç
Özofagus kanseri erken dönemde teşhis edilirse tedavi şansı daha yüksektir. Yutma güçlüğü, kilo kaybı veya uzun süreli reflü gibi belirtileriniz varsa, erken tanı için bir uzmana danışmanız önemlidir.
Daha fazla bilgi için:
